Naam: Rechelle Bertha Cohen
Geboren: 2 april 1915
Oorspronkelijk adres: Steentilstraat 10 a, Groningen
Beroep: zonder
Persoonsbewijs status: vals
Reden onderduik: jodenvervolging
Duikadres: Rijksstraatweg, Wirdum
LO-district: Leeuwarden
Verzorger: de Boer, Huizum, Julianalaan

Overige opmerkingen Achterkant bijzonderheden: Toekomstig adres Groninge: Davidstraat 80 b
Achterkant beroep: zonder