Name: Jelle Broersma
Date and place of birth: 2 November 1899
Original address: Gerard Terborchstraat 58, Leeuwarden
Occupation/profession: werkzaam geweest als Adj. Commies N.S., N.S.
Status identity card: gewijzigd
Ground for hiding out: staking
Hiding address: 28, Jellum
District of the LO: Leeuwarden
Caretaker: v.d. Steeg

Other remarks Achterkant bijzonderheden: Ondergedoken wegens spoorwegstaking.
Toekomstig adres: idem off. adres (Leeuwarden, Gerard Terborchstraat 58)

Naamsvermelding duik-adres: de Vries
Behandeld op Onderduikers-bureau te Lwd. den 2 Mei 1945.
Achterkant beroep: werkzaam geweest als Adj. Commies N.S.
Achterkant naam werkgever: N.S.