Naam: Jacob Brouwer
Geboren: 23 december 1896, Twijzel
Oorspronkelijk adres: Van Haersmasingel 5, Drachten
Beroep: schilder, zelfstandig
Persoonsbewijs: geen
Reden onderduik: arbeidsinzet (A.I.)
Duikadres: Van Haersmasingel 5, Drachten
LO-district: Drachten

Overige opmerkingen Bijzondere opmerkingen: Bij P.B. staat vermelding Smilde