Naam: Hendrika Polack
Geboren: 3 juli 1894
Oorspronkelijk adres: Joan Maetsuyckerstraat 53, `s Gravenhage
Religie: Joods/Israëlitisch
Duikadres: H. Bruinsma, 54, Wolsum
LO-district: Sneek
In rayon geplaatst door: Bertus
Ondergebracht door: M. Eisma, Wolsum

Overige opmerkingen Bijzonderheden: vertrokken naar `s Gravenhage, Wagenstraat 18