Naam: Douwe Tiemensma
Geboren: 1 november 1885
Oorspronkelijk adres: Jacob Marisstraat 18, Huizum
Beroep: Schatter, -
Persoonsbewijs status: gewijzigd
Reden onderduik: arbeidsinzet (A.I.)
Duikadres: Jacob Marisstraat 18, Huizum
LO-district: Leeuwarden
Verzorger: H. de Haan, Huizum, Mesdagstraat 20

Overige opmerkingen Achterkant bijzonderheden: gewijzigd PB, goede stkrt.
Achterkant beroep: Schatter
Achterkant naam werkgever: -